Bimbingan dan Konseling: ALIH TANGAN KASUS / REFERAL

PEMERINTAH KOTA SEMARANG

DINAS PENDIDIKAN

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK) NEGERI 11 SEMARANG

Jl. Cemara Raya, Banyumanik, Semarang. 50267. Telp. / Fax. (024) 7472008

Homepage: http: //www.grafikasmg.freehosting.net-email smk11smg@hotmal.com

SATUAN LAYANAN PENDUKUNG

ALIH TANGAN KASUS / REFERAL

A	Topik Permasalahan			:	Sering tidak masuk sekolah karena sakit perut dan pusing
B	Bidang Bimbingan			:	Pribadi
C	Jenis Kegiatan			:	Alih tangan kasus
D	Fungsi Kegiatan			:	Pengentasan
E	Tujuan Kegiatan			:	Ingin memperoleh data dan penanganan secara medis sakitnya klien
F	Subyek yang mengalami masalah					:	AGR

G	Gambaran Ringkas Masalah					:
	Klien sering tidak masuk sekolah dengan alasan sakit. Hasil konseling dengan siswa dan informasi dari orang tua, ketika sakitnya terasa kadang siswa sampai tidak sadar memukuli perut dan kepalanya sendiri, dan kalau dipaksa masuk sekolah dia mengancam akan bunuh diri. Sudah lama diobatkan ke dokter.

H	Kepada siapa dialihtangankan					:	Dokter

I	Alasan pengalihtanganan					:
	- Berobatnya ke dokter tidak rutin. - Sakitnya perlu penanganan secara medis karena ada kemungkinan kena sakit maag.

J	Waktu alih tangan kasus					:	Jumat, 19 Oktober 2012
K	Biaya dan sumber					:	Rp.100.000,- dari Komite Sekolah

L	Bahan-bahan yang disertakan dalam alih tangan :
	- Presensi

M	Keterkaitan kegiatan ini dengan layanan/kegiatanpendukung terdahulu :
	- Konseling - Konsultasi dengan orang tua / panggilan orang tua

N	Rencana penilaian dan tindak lanjut kegiatan :
	- Laiseg	:	Melihat perkembangan siswa setelah berobat ke dokter
	- Laijapan	:	Dipantau kehadirannya

O	Catatan khusus	:
	Sejak awal kelas X siswa sudah sering tidak masuk sekolah dengan alasan sakit.

Semarang, Oktober 2012

Kepala Sekolah, Guru Pembimbing,

Drs. H. Ahmad Ishom, M.Pd Nugrahaning Dyah Respati, S.Psi.

NIP.19621219 199303 1 007 NIP. 19710323 200212 2 005

Bimbingan dan Konseling